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晨起半邊臉腫是什么原因

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晨起半邊臉腫是什么原因

  有一些網友問:我每天早晨起床半邊臉都有些浮腫,有人說這是腎不好,也有人說是心臟不好,我想問一下這到底是咋回事呢?下面是學習啦小編精心為你整理的晨起半邊臉腫的原因,一起來看看。

  晨起半邊臉腫的原因

  1.精神神經因素

  本病常發(fā)生于精神神經癥狀,如神經質、神經衰弱、煩燥、易興奮及自主神經功能失調等表現(xiàn)的女性,并且往往在精神創(chuàng)傷、環(huán)境改變等因素之后發(fā)病。

  2.性激素

  本病幾乎均為女性,病情往往在月經前期加重,且呈周期性演進,故推測本病與女性激素有關。許多病人在黃體期雌激素水平增高,一方面使ADH滅活減慢,尿量減少發(fā)生水潞留;另一方面血管緊張素原-血管緊張素增多,促進醛固酮的分泌,而醛固酮的代謝消除率減慢,造成血漿醛固酮濃度增多而水鈉潴留,導致水腫。

  3.血管通透性改變

  組織活檢發(fā)現(xiàn),特發(fā)性水腫毛細血管基底膜有改變。其基底膜增厚,不均勻并有斷裂,毛細血管損害;雌激素分泌增多,導致血管通透性增強。血管內液有時伴蛋白質滲出血管外,有效血容量減少,在立位時,因為流體靜壓作用,有效血容量的減少更為明顯;增加組織膠體滲透壓,形成水腫。

  4.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)及ADH有效循環(huán)血量下降刺激腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng),使醛固酮分泌增多,促進腎小管對鈉的重吸收;同時作用于容量感受器而促進ADH分泌,增加腎遠曲小管和集合管對水的重吸收。

  5.第三因子(排鈉因子)釋放戰(zhàn)少

  正常人給予去氧皮質酮、醛固酮、ADH等。也不致于引起水腫,其原因為第三因子(排鈉因子)釋放,抑制了腎近曲小管對水、鈉的重吸收的結果,即所謂“脫逸”現(xiàn)象。本病水腫產生可能于第三因子釋放減少即“脫逸”現(xiàn)象障礙有關。

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  1.利尿劑

  是否使用利尿劑目前仍在爭論中。如果病人已經使用利尿劑,應逐漸撤減。同時應告訴病人撤減利尿劑時水腫可能反跳。利尿劑撤減后,給予低鹽飲食,同時應適當減輕體重。若必須使用利尿劑,應在臥位時使用。夜間使用利尿劑效果最好.但可能增加夜尿的次數(shù),加重病人的不適感。利尿劑中螺內酯效果最好,主要是它直接對抗繼發(fā)性醛固酮增多引起的不良效應。保鉀利尿劑阿米洛利有助于減輕低鉀血癥。

  2. ACEI

  由于特發(fā)性水腫病人血漿腎素活性明顯升高,ACEI治療常常有效。但長期應用的益處并不確定。此外,部分直立位血容量不足病人使用ACEI可能導致嚴重的體位性低血壓。

  3.調節(jié)神經功能藥物

  雙氫麥角胺,可加強血管平滑肌纖維的張力,從而減輕毛細血管遁透性和水鈉滯留。谷維素能調節(jié)自主神經功能,減少內分泌平衡障礙,改善神經精神失調癥狀。

  4.苯丙胺

  苯丙胺以及該類其他藥物刺激產生去甲腎上腺素的神經末梢釋放去甲腎上腺素,引起血管收縮。右苯丙胺有明顯的利尿和減輕體重的作用,且無其他利尿劑引起的低鉀血癥和低血壓等副作用。開始劑量為每日10mg,早晨服用,最大劑量為每日30mg。其副作用主要包括失眠、心悸和過度的興奮。由于此類藥物可能有成癮作用,因而醫(yī)生使用這些藥物應十分謹慎。

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