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尿毒癥早期癥狀有哪些有哪些并發(fā)癥

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尿毒癥早期癥狀有哪些有哪些并發(fā)癥

  神經系統(tǒng)的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。而尿毒癥的并發(fā)癥有哪些呢?下面是學習啦小編帶來關于尿毒癥早期癥狀有哪些的內容,希望能讓大家有所收獲!

  尿毒癥早期癥狀

  呼吸系統(tǒng)癥狀

  患者呼出的氣體有尿味,這是由于細菌分解唾液中的尿素形成氨的緣故;體液過多時可出現氣短、氣促;酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(呼吸深大)。體液過多、心功能不全可引起肺水腫或胸腔積液;由尿毒癥毒素誘發(fā)的肺泡毛細血管滲透性增加、肺充血可引起“尿毒癥肺水腫”,此時肺部x線檢查可出現“蝴蝶翼”征,及時利尿或透析上述癥狀可迅速改善;纖維素性胸膜炎是尿素刺激引起的炎癥;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。

  胃腸道癥狀

  尿毒癥患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良,病情加重時可出現厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨刺激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關。此外惡心、嘔吐也與中樞神經系統(tǒng)的功能障礙有關。消化道出血也較常見,其發(fā)生率比正常人明顯增高,多是由于胃粘膜糜爛或消化性潰瘍。

  血液系統(tǒng)表現

  CRF病人血液系統(tǒng)異常主要表現為腎性貧血和出血傾向。大多數患者一般均有輕、中度貧血,其原因主要由于紅細胞生成素缺乏,故稱為腎性貧血;如同時伴有缺鐵、營養(yǎng)不良、出血等因素,可加重貧血程度。晚期CRF病人出現血小板功能異常,有出血傾向,如皮下或粘膜出血點、瘀斑、胃腸道出血、腦出血等。

  尿毒癥的并發(fā)癥

  1、尿毒癥的并發(fā)癥之神經系統(tǒng)癥狀

  神經系統(tǒng)的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

  2、尿毒癥的并發(fā)癥之消化系統(tǒng)癥狀

  尿毒癥患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良;病情加重時可出現厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關。

  3、尿毒癥的并發(fā)癥之心血管系統(tǒng)癥狀

  慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓、酸中毒、高鉀血癥、鈉水潴留、貧血及毒性物質等的作用,可發(fā)生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。

  4、尿毒癥的并發(fā)癥之呼吸系統(tǒng)癥狀

  酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸?;颊吆舫龅臍庑萦心蛭?這是由于細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水潴留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎癥;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。

  5、尿毒癥的透析治療

  短期透析:控制并發(fā)癥的癥狀:透析的作用就是代替腎臟的功能,將血液內過多堆積的代謝廢物進行清除,糾正體內紊亂的水、電解質、酸堿平衡狀態(tài),使得尿毒癥病人在臨床上表現出來的惡心嘔吐、高血壓、貧血等情況加以改善。

  長期透析:剩余腎臟功能完全喪失。由于尿毒癥患者腎臟還有一定腎功能,所謂“用進廢退”,透析過程中,剩余的腎功能得不到使用,加之,腎臟受損得不到控制,由此腎臟剩余固有細胞越來越少,透析次數越來越頻繁,效果越來越差,長此以往腎功能完全喪失。

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